Терапевтическая стоматология

Терапевтическая стоматология подразумевает обращение к специалисту по поводу всех проблем со здоровьем полости рта, в том числе и улыбки. Наши врачи стоматологи-терапевты, стоматологи общей практики и зубные врачи помогут Вам добиться самого высокого качества лечения. Мы предъявляем высокие эстетические требования к выполняемой работе при лечении различных дефектов зубов. Для нас важно не терять концентрацию на классическом, традиционном подходе, применяя новые инструменты и технологии, которые гарантируют долгосрочный результат. В своей работе врачи лечебного приёма используем высококачественные материалы при постановке пломб. Врачи проведут реставрацию, что сделают зуб аккуратным и анатомически красивым. Цвет материала идеально подойдет под цвет Вашей зубной эмали. 

Противопоказаниями к лечению зубов в условиях стоматологической поликлиники являются острые психические нарушения, эпилепсия, аллергия на препараты для анестезии. Лечение не осуществляют при повышенной температуре и наличии ангины, которая может спровоцировать осложнения.

Кариес — заболевание, при котором под воздействием микроорганизмов, кислот и других неблагоприятных факторов разрушаются твердые ткани зуба. Это самое часто встречающееся заболевание: им страдают более 95% людей. 

Первый симптом кариеса – это появление боли при употреблении сладкой и кислой пищи. Не игнорируйте его. Данное заболевание в большинстве случаев может протекать бессимптомно. Кариес требует лечения путем удаления поврежденных тканей. 

Пломбирование зуба происходит путем восстановлением анатомической формы для комфортного функционирования и минимальной ее коррекции по прикусу.

Композитный материал наносится послойно, имитируя природную структуру зуба. Благодаря пластичности композита, полностью воссоздаются форма и рельеф естественного зуба.Финишная полировка реставрации придает ей идеальную гладкость, что уменьшает скопление бактерий и налета на поверхности. Это залог долгосрочного функционирования. Не своевременное лечение кариеса зубов может спровоцировать такие осложнения как различные формы пульпита и болезни периапикальных тканей.

Пульпит - воспаление зубного нерва, которое возникает в случае попадания инфекции из полости рта в пульпу. Данный процесс носит необратимый характер. Пораженный зуб начинает остро реагировать на любые раздражения и перепады температур. Симптомы пульпита – это сильная боль, которая бывает как постоянно ноющей, так и пульсирующей, либо острой. 

Периодонтит - при данном виде заболевания воспалительный процесс распространяется за пределы корня и вызывает воспаление окружающих тканей. Из-за жизнедеятельности бактерий образуется киста или гранулема. Иногда периодонтит протекает без симптомов, и обнаруживается только на рентгеновском снимке или в период обострения. Может развиваться как в острой, так и в хронической форме. 

В процессе лечения данных заболеваний необходимо проводить чистку поврежденных тканей коронковой части зуба и лечение корневых каналов (эндодонтическое лечение). 

Эндодонтическое лечение - это лечение корневых каналов зуба, с последующим пломбированием. Лечение состоит из механической и медикаментозной обработки корневых каналов. При необходимости корневые каналы временно пломбируются кальцийсодержащим препаратом для дезинфекции и восстановления нормальной среды. Завершается эндодонтическое лечение герметичным пломбированием корневых каналов с постановкой пломбы на зуб. Материалы для пломбирования корневых каналов являются не токсичными и биосовместимыми. 

Безусловную герметичность пломбирования сложной системы корневых каналов достигается пломбированием методом термопластифицированной гуттаперчи (трехмерная обтурация).

Заболевание относят к некариозным поражениям, так как оно не является следствием воздействия кариесогенных бактерий. Клиновидный дефект - убыль эмали в области шейки зуба в виде треугольника (конуса) с вершиной, обращенной в сторону полости зуба.

Относительно причин возникновения клиновидных дефектов среди исследователей нет единого мнения. На сегодняшний день в стоматологии наиболее распространены механическая, химическая и физико-механическая теории. 

Лечение клиновидного дефекта должно быть комплексным. В первую очередь необходимо посещение врача-гигиениста. Специалист не только проведёт профессиональную чистку полости рта, но и поможет наладить гигиену в домашних условиях. В поликлинике лечение клиновидного дефекта зубов проводится устранением дефекта, с последующим пломбированием или реставрацией коронковой части зуба и шлифование зоны контакта зубов. В ряде случаев, при невозможности использования других методов устранения проблемы, необходимо ортодонтическое лечение.

От красоты улыбки сегодня зависит самооценка, карьерный рост, возможность бес проблемного общения. Именно поэтому эстетике в стоматологии уделяется особое внимание. Эстетическая реставрация - это комплекс мероприятий, направленный на улучшение внешнего вида зубов и улыбки в целом. 

Эти мероприятия могут быть направлены как на коррекцию врожденных нарушений внешнего вида и положения зубов, так и на ликвидацию последствий жизнедеятельности, таких как восстановления зубов после лечения кариеса и его осложнений, травмы, возрастная стираемость, приобретенные стойкие изменения цвета. 

Реставрацией зубов врач стоматолог может изменить цвет,форму зуба и зубного ряда, положение зуба в зубном ряду, закрыть щели между зубами (диастемы и тремы). К изменению формы можно отнести удлинение или укорочение зуба, сужение или расширение зуба, изменение его толщины. Техника художественной реставрации зубов, в тех случаях, когда изменяется форма зубного ряда или положение зубов относительно друг друга, применяется как альтернатива или дополнение к ортодонтическому лечению. 

Прямая (сделанная прямо во рту) реставрация зубов — это когда врач-стоматолог прямо во рту пациента моделирует зубы из пломбировочных материалов. 

Особенности прямой реставрации: 

— одномоментное изготовление. В данном случае человек может прийти в клинику, провести в кресле у стоматолога какое-то количество времени и выйти с новой улыбкой. 

— требует от пациента большего количества сил. Это связано с тем, что процесс моделирования зуба может продлится несколько часов.

Непрямая реставрация зубов 

Стоматологическая конструкция, которая восстанавливает форму цвет и прозрачность зуба выполняется в лаборатории, поэтому реставрация называется непрямой. Врач-ортопед фиксирует изделие на зубе. При этом важно обеспечить герметичное склеивание лабораторной коронки или винира.

Профессиональная гигиена полости рта является неотъемлемой частью индивидуального плана лечения, который составляется специалистами по результатам комплексного обследования пациента и зависит от индивидуальных особенностей его организма. Основной клинической профилактической процедурой является профессиональная гигиеническая чистка зубов при помощи ультразвука, которую выполняет стоматолог-терапевт или гигиенист. Эмаль зубов на микроскопическом уровне имеет неровную поверхность, и если не проводить регулярную чистку зубов, то белки, содержащиеся в еде, оседают на поверхности зубов, образуя пленку. Именно эта пленка является основой зубного налета, который после минерализации превращается в зубной камень. 

В ходе процедуры снимаются зубные отложения и зубные камни, в том числе в труднодоступных местах, очищается пришеечная область. Таким образом, чистка зубов предотвращает как возникновение кариеса, так и заболевания пародонта. И конечно, устранение налёта в большинстве случаев предупреждает появление неприятного запаха изо рта. 

Регулярное проведение профессиональной гигиенической чистки зубов делает эмаль гладкой, что способствует её укреплению (улучшаются условия для реминерализации), одновременно придавая им естественную белизну. 

Профессиональная гигиена полости рта состоит из 4 этапов и занимает приблизительно около часа. 

• диагностика зубного налета, определение индекса гигиены 

• составление индивидуальных рекомендаций по уходу за полостью рта и подбор средств гигиены (щетки, пасты, ершики) 

• безболезненное удаление твердых зубных отложений с помощью ультразвука 

• удаление мягкого и пигментированного налета с помощью применения Air flow 

• полировка поверхности эмали, доведение до гладкого состояния с помощью специальных паст 

• реминерализующая терапия с применением гелей, содержащих кальций и фтор 

На всех этапах проводится обязательная диагностика заболеваний пародонта, т.к выявление на ранних этапах этого заболевания, позволяет вовремя провести лечение и предотвратить осложнения, связанные с подвижностью и потерей зубов.

Ирригаторы совместили в себе функции душа для полости рта и гидромассажеров, при этом значительно претерпев модернизацию. Струя теплой воды подается через наконечник из водопроводного крана, а давление создается компрессором. В качестве промывающей жидкости применяется вода или различные лекарственные средства. Время процедуры на десну одной челюсти составляет 5—10 мин, в домашних условиях ежедневное использование ирригатора показано в течение 80 дней. 

Наиболее эффективным является использование ротовых ирригаторов пациентам, которые имеют ортодонтические конструкции, а также при заболеваниях пародонта для снятия налета с языка. Снятие налета со спинки языка считается одной из важных гигиенических процедур и осуществляется после чистки зубов. Приспособления для удаления налета со спинки языка использовались с древних времен и в наше время пользуется большой популярностью. 

Действие щеточек основано на механическом удалении пищевых остатков и условий патогенной микрофлоры со спинки языка что способствует устранение неприятного запаха изо рта, связанного в свою очередь с избыточным накоплением отложений на языке. Разные приспособления для очищения языка изготавливают металла или пластика.

Стереотип, что во время беременности нельзя лечить зубы — ошибочен. Беременность – период, когда иммунитет особенно ослаблен, а на фоне гормональных изменений стоматологические заболевания начинают прогрессировать. Инфекция, где бы она ни находилась в организме беременной, может оказать пагубное воздействие, как на будущую маму, так и на будущего ребенка. А больной зуб — это очаг инфекции. Болезнетворные организмы в период беременности пользуются ослабленностью организма и размножаются особенно активно, что приводит к увеличению количества заболеваний полости рта. 

После рождения ребенок все время находится в близком контакте с мамой, что может привести к инфицированию ребенка материнскими микробами, вызывающими кариес, что приводит к тому, что уже на первых прорезывающихся зубах появляется кариес. Необходимо своевременно заниматься лечением на этапах планирования беременности и вынашивания ребенка. 

В период беременности назначается только безопасное лечение. Своевременное посещение стоматолога предотвращает риски возможных заболеваний и связанных с ними осложнений. Если же патология уже в наличии (например, увеличились кариозные полости или на фоне перестройки гормональной системы развивается воспаление десен) врач назначит лечение, которое соответствует специфике протекания беременности. 

Для достижения максимальной безопасности лечить зубы во время беременности рекомендуется в определенные сроки. Оптимальными сроками для визита считаются 16-18 неделя; 36-38 неделя беременности, а до 7 дня от зачатия и в 3-7 и 9-12 неделю стоматологические процедуры лучше исключить. 

Также на послеродовой период желательно отложить манипуляции, связанные с интенсивным воздействием препаратов или хирургическим вмешательствам. 

Уход за зубами в период беременности мало отличается от обычных правил гигиены: 

• ежедневная чистка зубов с использованием рекомендованных паст и щеток с мягкой щетиной; 

• использование специальных ополаскивателей для дезинфекции полости рта, ирригатора для полного удаления остатков пищи; 

• регулярное посещение врача для профилактического осмотра; 

• своевременное лечение появившихся болезней; 

• регулярная профессиональная чистка налета и камня, что снижает риск развития кариеса и других проблем. 

При этом женщина должна большое внимание уделять полноценному питанию, так как в этот период в организме происходят серьезные перестройки и наблюдается нехватка минералов. Для чистки рекомендуется использование специальных паст, укрепляющих эмаль и защищающих от образования больших скоплений налета.